Según un estudio publicado online el 16 de febrero del 2010 en la revista American Journal of Gastroenterology, el equipo de la doctora Willemijntje A. Hoogerwerf, de la University of Michigan, ha llegado a la conclusión de que los trabajadores a turnos padecen alteraciones intestinales parecidas a los de los pacientes con sÃndrome de colon irritable.
Y, ¿qué es el sÃndrome de colon irritable? pues es un cuadro crónico y con tendencia a las recaÃdas que se caracteriza por dolor abdominal y cambios en el ritmo intestinal alternando diarrea y estreñimiento. Este cuadro puede ir acompañado de distensión abdominal y meteorismo. En la exploración no se aprecian alteraciones en la morfologÃa o en el metabolismo intestinal, ni infecciones que lo justifiquen.
Según la Asociación Española de GastroenterologÃa, el sÃndrome de colon irritable es el trastorno funcional digestivo más frecuente en la consulta médica. Alrededor de un 3% de las consultas de atención primaria y de un 16% a un 25% de las consultas de gastroenterologÃa son debidas a esta afección.
La causa más aceptada es la existencia de alteraciones de la motilidad o de la sensibilidad digestiva debidas a factores psicológicos. Aunque también podrÃan influir: gastroenteritis, intolerancias alimentarias, alteraciones hormonales y factores genéticos.
Lo padecen más las mujeres 14-24 por ciento frente al 5-19 por ciento en los hombres. Suele aparecer antes de los 35 años, y su incidencia disminuye a partir de los 60 años. Es más frecuente en personas con otras patologÃas digestivas funcionales como dispepsia, en mujeres con alteraciones ginecológicas (dismenorrea) y en pacientes con enfermedades psiquiátricas (bulimia, depresión, esquizofrenia).
En 1999 se concretaron los criterios diagnósticos actualmente vigentes llamados criterios de Roma II que se basan en dolor o malestar abdominal, al menos 12 semanas en el último año, no necesariamente consecutivas, asociado al menos a dos de las siguientes caracterÃsticas:
- Se alivia con la defecación
- Se asocia a cambio en el ritmo deposicional
- Se asocia a cambio en la consistencia de las heces
Apoyan el diagnóstico aunque no son imprescindibles:
- Alteración de la frecuencia deposicional
- Alteración en la consistencia de las deposiciones
- Alteraciones de la evacuación (esfuerzo, urgencia, incompleta)
- Moco en la deposición
- Hinchazón o distensión abdominal
Para realizar el diagnóstico hay que realizar una historia clÃnica y una exploración fÃsica minuciosas para descartar otras patologÃas orgánicas. En algunos casos es conveniente realizar análisis de sangre, orina y heces, estudio radiológico y ecografÃa de abdomen e, incluso, colonoscopia.
En el tratamiento hay que incluir medidas higiénico-dietéticas con una dieta equilibrada que excluya los alimentos que desencadenan este cuadro, evitar el sedentarismo y realizar ejercicio fÃsico. El tratamiento farmacológico con antidiarreicos, espasmolÃticos y antidepresivos debe limitarse a las crisis. Establecer una buena relación médico-paciente es muy efectivo. A veces son útiles otros tratamientos como psicoterapia, acupuntura o hipnosis.
En el siguiente enlace se pueden encontrar dietas y consejos para combatir el colon irritable.
http://www.fisterra.com/salud/2dietas/colon_irritable.asp
Igualmente recomendar la lectura del libro: Vivir con el sÃndrome de intestino irritable y dispepsia funcional: guÃa para pacientes y familiares del Dr. Eduardo Escartà Carbonell
Dra. Amelia Calot Escobar

