Salud, Salud Laboral

Accidentes Laborales de Tráfico

En la actualidad, muchos trabajadores (comerciales, artesanos, conductores, repartidores, taxistas, etc.) conducen, de forma ocasional o habitual, un vehículo para desempeñar su trabajo. Esto les expone a riesgos específicos que las empresas deben de tener en cuenta, sobre todo a la hora de realizar la evaluación de riesgos laborales.

Los conductores están expuestos, muchas veces sin ser conscientes de ello, a riesgos:

  • Posturales.
  • Químicos.
  • Psicosociales.
  • Físicos como vibraciones, ruido o calor.

Pero el riesgo más importante y más frecuente es el de sufrir un accidente de tráfico.

Según un estudio realizado por el Instituto de Seguridad Vial de la Fundación Mapfre los accidentes de tráfico representan:

  • Casi el 40% de los accidentes laborales mortales.
  • El 28,3% de los muy graves.
  • El 18,5% de los graves.

Es por ello que la Fundación Mapfre ha puesto en marcha la campaña «Médicos por la Seguridad Vial»

Además, la probabilidad de fallecer en ellos es 8,3 veces mayor que en otros accidentes laborales, es decir que 600 personas mueren cada año en España en este tipo de accidentes y otras tantas sufren heridas graves o lesiones medulares.

Hay dos tipos de accidentes laborales de tráfico:

Los accidentes “in itinere” son los percances que sufre el trabajador al ir o al volver desde su domicilio al lugar de trabajo. Para que sea considerado como ta:l

  • no debe existir interrupción en el trayecto por motivos personales,
  • debe ocurrir en tiempo inmediato o razonablemente próximo a la hora de entrada o salida del trabajo,
  • en el itinerario habitualmente utilizado por el trabajador.

Los accidentes “en misión” son los que se producen en viaje de servicio ordenado por la empresa. Es decir, en trayectos recorridos por el trabajador por consecuencia de su trabajo,

  • bien habitualmente en el desempeño mismo de sus funciones,
  • bien en cumplimiento de órdenes o indicaciones ocasionales del empresario,
  • cualquiera que sea el medio de transporte.

La Consellería de Economía, Hacienda y Empleo, a través de la Dirección General de Trabajo y Seguridad Laboral y del Instituto Valenciano de Seguridad y Salud en el Trabajo (INVASSAT),  ha diseñado una estrategia de actuación orientada a prevenir los accidentes laborales de tráfico. Segun el director general de Trabajo y Seguridad Laboral, se ha desarrollado, en consenso con los agentes económicos y sociales, para prevenir los accidentes laborales de tráfico al comprobarse la escasa percepción del accidente de tráfico como un factor de riesgo en el entorno laboral.

Entre las acciones llevadas a cabo podemos citar:

  • La Fundación para el Fomento de la Cultura Preventiva de la Seguridad Vial, en colaboración con la Universidad de Valencia, han creado del Simulador de Riesgos Laborales de Tráfico. Este es un sistema pionero y único en Europa que permite la formación in situ de hasta diez conductores al mismo tiempo y con el que se podrá trasladar a los profesionales del transporte el incremento de la percepción del riesgo y el cambio de actitudes. Además, existe la posibilidad de adaptar los contenidos del simulador a las situaciones cambiantes del entorno laboral, a las características especiales de la empresa y a lo que las distintas leyes o directrices dictaminen.
  • La Dirección General de Trabajo ha desarrollado otras herramientas para la prevención de estos accidentes como son un CD en el que se incluye un análisis de las causas de los accidentes “in itinere” y “en misión”, donde establece una serie de recomendaciones para empresarios y trabajadores.
  • Por parte de la Generalitat se ha elaborado el libro titulado “El Accidente Laboral de Tráfico” en el que han colaborado Comisiones Obreras y la Mutua de Accidentes Fremap. Dicho libro trata de analizar los factores que inciden en esta siniestralidad facilitando materiales técnicos y jurídicos y propuestas de soluciones.

¿Cómo podemos prevenir estos accidentes?

Actuando sobre la organización del trabajo planificando los desplazamientos para reducirlos en la medida de lo posible, limitando las distancias a recorrer o utilizando otros medios de transporte.

Actuando sobre los vehículos utilizados procurando que estén en buenas condiciones y que sean adecuados para el trabajo a realizar.

En cuanto al conductor este debe:

  • Poseer el carnet de conducir apropiado.
  • Respetar las normas de circulación,
  • Recibir formación por parte de la empresa sobre el trabajo a realizar.
  • Utilizar el teléfono móvil solo con el vehículo detenido o utilizar un manos libres.
  • Evitar el cansancio ya que las alteraciones del sueño y la fatiga están presentes en el diez por ciento de este tipo de siniestros laborales.
  • Evitar el tabaco y no consumir alcohol o alguna otra droga cuando tenga que conducir.
  • Realizar una alimentación ligera y equilibrada.
  • Tener en cuenta que algunos medicamentos como los utilizados para los resfriados, los antihistamínicos y los psicofármacos no deben consumirse cuando se tiene que conducir.

Dra. Amelia Calot Escobar

Los Accidentes «in itinere»


Primeros Auxilios, Salud Laboral

Primeros Auxilios: Electrocución

La electrocución es un accidente que se puede producir en el medio laboral debida a un contacto eléctrico que hace que la corriente pase por el interior del organismo. Dicha corriente sigue el camino más corto entre el punto de entrada y el punto de salida lesionando todos los órganos que se encuentran en su recorrido.

La gravedad de un accidente eléctrico depende de algunos factores como son:

  • La intensidad de la corriente.
  • La duración y la trayectoria del paso de la corriente por el interior del organismo.
  • La superficie de la zona de contacto.
  • El estado de la piel del accidentado (seca, húmeda, mojada).
  • La naturaleza del suelo.

Las lesiones que se pueden producir son muy variadas:

  • Lesiones cutáneas parecidas a una quemadura.
  • Una lesión hundida en el punto de entrada de la corriente con aspecto de piel curtida y otra en el punto de salida como una úlcera o con aspecto de estallido.
  • Necrosis del tejido muscular.
  • Lesiones cardíacas que pueden producir la muerte por parada cardio-respiratoria.
  • Lesiones pulmonares.
  • Fracaso renal agudo.
  • Lesiones en las vísceras abdominales. Lesiones vasculares como hipertensión.
  • Fracturas y luxaciones. Lesiones neurológicas con convulsiones. Cataratas.
  • Rotura del tímpano.

La muerte puede ser inmediata por asfixia o parada cardio-respiratoria, o tardía debida a las secuelas que producen las lesiones enumeradas anteriormente.

¿Cómo podemos socorrer a un electrocutado?

Es muy importante tener en cuenta que no debemos tocar al accidentado mientras esté en contacto con la corriente eléctrica pues corremos peligro de electrocutarnos también.

Para empezar interrumpiremos la corriente desconectado el fusible o los interruptores y retiraremos al accidentado del circuito eléctrico utilizando un material no conductor que sirva de aislante, es decir, nos colocaremos sobre algún material seco y aislante (alfombra, periódicos, madera, etc.) y con un palo o una silla le empujaremos lejos de la fuente de electricidad. También apagaremos las llamas si existen.

A continuación comprobaremos las constantes vitales del accidentado:

  • Si respira le colocaremos en posición lateral de seguridad.
  • Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas, para tratar primero la lesión más grave.
  • Poner sobre las quemaduras un apósito limpio y estéril.
  • Si no respira o no tiene pulso comenzaremos las maniobras de reanimación cardiopulmonar manteniéndolas el mayor tiempo posible.

Siempre se debe trasladar urgentemente a un centro sanitario a un trabajador que haya sufrido una descarga eléctrica, incluso si no presenta trastornos, para valorar las lesiones internas.

Por otra parte, para prevenir los accidentes eléctricos se deben de tomar las medidas de seguridad apropiadas tanto para las instalaciones eléctricas, como para el material eléctrico, y a nivel individual utilizar los equipos de protección apropiados.

Hay que recordar las cinco reglas de oro propuestas por el INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo) para el trabajo en instalaciones eléctricas que son:

  1. Abrir todas las fuentes de tensión.
  2. Bloquear los aparatos de corte.
  3. Verificar la ausencia de tensión.
  4. Poner a tierra y en cortocircuito todas las fuentes de tensión.
  5. Delimitar y señalizar la zona de trabajo.

Es importante actuar con rapidez al socorrer a un electrocutado ya que es determinante para su recuperación.

Dra. Amelia Calot Escobar

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Síndrome Postvacacional (II)

Continuamos con el Síndrome Postvacacional viendo cual puede ser la mejor manera de prevenir su aparición.

Hay algunas estrategias personales que nos pueden ayudar a evitarlo:

  • Intentar establecer un período de readaptación a la vuelta de las vacaciones, para ello es más recomendable  regresar unos días antes de la reincorporación laboral, en estos días debemos volver a nuestros hábitos o abandonar aquellos que hayamos adoptado durante las días libres, como acostarnos más tarde o dormir la siesta. El objetivo de esta progresiva vuelta a la vida cotidiana es evitar que la reincorporación sea brusca.
  • Si es posible, repartir las vacaciones a lo largo del año o en dos periodos. Aunque dejemos la mayor parte para el verano siempre es bueno tener unos días para planear escapadas y otras actividades que nos sirvan de válvulas de escape a lo largo de todo el año.
  • Aunque durante las vacaciones nos acostemos más tarde, es importante volver a los horarios habituales para dormir al menos 7 u 8 horas y garantizar un buen descanso.
  • Seguir una dieta sana y equilibrada que proporcione todos los elementos indispensables en nuestra alimentación nos ayudará a superar el regreso.
  • Buscar momentos para llevar a cabo nuestras aficiones y hobbies durante todo el año (por ejemplo los fines de semana) y no sólo en verano.
  • Procurar no idealizar las vacaciones, prepararlas bien y utilizarlas para «desconectar» completamente del trabajo.
  • También pueden ayudar las técnicas de relajación como son el yoga o la meditación.El entorno de trabajo también es  fundamental en la aparición del síndrome. Hay que intentar:
  • Mejorar la relación y comunicación con jefes, colaboradores y compañeros para hacer más llevadero el proceso de adaptación al regreso.
  • Una vez incorporados a nuestro puesto de trabajo intentaremos incrementar progresivamente la actividad laboral de manera gradual ya que nuestro rendimiento irá aumentando en un par de días. Esto tiene como objetivo el evitar que la reincorporación a la vida laboral sea brusca.

Los investigadores del departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Universidad de Granada recomiendan «evitar darle demasiada importancia» a este malestar, y afrontar la vuelta al trabajo «como una nueva etapa llena de otros momentos gratificantes». Pensar que los síntomas  desaparecen normalmente en un par de semanas.

Si a pesar de todo lo anterior aparecen síntomas, la consulta con un médico nos aportará la ayuda necesaria para superarlo, incluso, en algunos casos de ansiedad o de insomnio, con fármacos. En casos extremos puede ser recomendable el empleo de antidepresivos.

Por otra parte, según explica el Departamento de Psicología Social de la Universidad Complutense de Madrid, las empresas podrían disminuir la incidencia del síndrome postvacacional  con medidas que aumenten la motivación del trabajador, lo que le permita identificarse con su trabajo y disfrutar de él.

  • Fomentando el respeto entre el personal.
  • Potenciando el compañerismo y el trabajo en equipo.
  • Mejorando la comunicación entre jefes y empleados.
  • Posibilitando la participación de todos los trabajadores en la toma de decisiones.

Recordar que ante todo debemos mantener una actitud positiva, y ver la vuelta al trabajo como un reencuentro con la normalidad, pensando que en unos días habremos recuperado nuestro ritmo de trabajo.

Para terminar una cita de Perez Galdós: «Dichoso el que gusta las dulzuras del trabajo sin ser su esclavo». Y otra de Voltaire: «Le travail éloigne de nous trois grands maux: l’ennui, le vice et le besoin» (El trabajo aleja de nosotros tres grandes males: el aburrimiento, el vicio y la necesidad).

DEDICADO A TODOS LOS QUE EN ESTE MOMENTO TENEMOS LA SUERTE DE TENER UN TRABAJO.


Vídeo «El síndrome postvacacional no existe»


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Síndrome Postvacacional (I)

Ya ha llegado Septiembre, se acabaron, para la mayoría, las vacaciones. Después de un período en el que hemos podido pasar más tiempo con la familia y amigos, descansar, viajar, etc, hay que volver a la rutina, al trabajo…

Durante las vacaciones nuestros horarios se relajan, nos liberamos de las ataduras habituales y nos olvidamos de nuestros problemas y responsabilidades laborales pero al regresar, estos siguen allí, lo cual nos obliga a una vuelta a la realidad. Esto puede desencadenar en algunas personas lo que los psicólogos conocen como «síndrome post-vacacional» o SPV, que se podría definir como un estado de malestar genérico en el individuo debido a su incapacidad de adaptación al trabajo tras acabar las vacaciones.

Este término aún no ha sido reconocido por la Psiquiatría clínica, aunque  el interés que despierta va en aumento. Según un estudio realizado por un grupo de psicólogos del departamento de Personalidad Evolutiva y Tratamiento Psicológico de la Universidad de Valencia, el 35 por ciento de los españoles con edades comprendidas entre los 25 y los 40 años lo sufrirán.

Una explicación para su aparición es que durante las vacaciones el ritmo de vida sufre un cambio importante con modificaciones de los horarios de descanso y de comidas. La vuelta a la rutina laboral supone un cambio brusco para nuestro organismo que puede necesitar de un período de adaptación más o menos importante que puede llegar a desencadenar alteraciones. Este periodo de adaptación suele durar entre 7 y 15 días.

Para algunos especialistas en neurología este es un síndrome complejo que puede llegar a convertirse en una depresión en las personas que tengan predisposición a padecerla. Según ellos explican, «cuando regresamos de un descanso, la red de neuronas está atrofiada para realizar las tareas que antes se hacían con facilidad porque no se encuentran engarzadas de la manera más óptima», por lo que hacen falta unos días para recuperar la normalidad.

Pero, ¿Quienes tienen más facilidad para padecerlo? En principio cualquiera de nosotros puede notar durante los primeros días de la vuelta al trabajo una «nostalgia» de los días pasados en vacaciones, sin que esto llegue a ser patológico. Los síntomas aparecen, sobre todo, en:

  • Trabajos con alto nivel de estrés como médicos, profesores, directivos, etc.
  • En trabajadores que por cualquier circunstancia tengan rechazo a su trabajo o sufran «burnout» o alguna otra psicopatología laboral.
  • Los especialistas indican que el síndrome postvacacional lo sufren más las personas que ya tenían problemas laborales antes de las vacaciones.

Según investigadores del departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Universidad de Granada, la vuelta a la rutina puede provocar síntomas físicos y psicológicos. Explican que “normalmente, cuando el síndrome post-vacacional, también llamado prelaboral, se manifiesta físicamente no es más que una somatización de un malestar psíquico”, esto es, que las manifestaciones físicas son solo un reflejo de las psicológicas.

Entre los síntomas físicos pueden aparecer:

  • cansancio,
  • fatiga,
  • falta de apetito,
  • somnolencia, taquicardia,
  • dolores musculares,
  • molestias en el estómago,
  • sensación de falta de aire, etc.

Y, entre los síntomas psíquicos podemos encontrarnos:

  • falta de concentración,
  • insomnio,
  • irritabilidad,
  • nerviosismo,
  • inquietud,
  • tristeza y desmotivación,
  • indiferencia, etc.

Suelen durar entre 7 y 15 días, pero, si persisten, puede tratarse de una depresión.

Todos estos síntomas pueden desencadenar un aumento del absentismo laboral, falta de concentración y eficacia en las tareas. La Asociación Nacional de Entidades Preventivas Acreditadas (ANEPA) ha detectado un aumento importante de casos de esta dolencia y asegura que suele traducirse en: «un descenso del número de tareas realizadas y de la calidad con la que éstas se hacen».

Un  grupo que no sabe lo que es la depresión postvacacional es el de los adictos al trabajo o workaholic, formado por  aquellas personas incapaces de desconectar de sus obligaciones laborales y que están deseando que acaben las vacaciones.

En otro srtículo veremos la forma de prevenir la aparición de este síndrome tanto a nivel personal como a nivel de empresa.

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Protegerse del Sol

Ahora que todos estamos deseando ponernos morenos para estar más guapos y parecer más jóvenes, voy a recordaros los peligros del sol con unas recomendaciones de la Generalitat Valenciana para prevenir el cáncer de piel.

Hay diferentes tipos de cáncer de piel

El Carcinoma Basocelular es el más frecuente:

  • Derivado de las células basales.
  • También se le llama Epitelioma Basocelular debido a su carácter “más benigno” en relación con otros cánceres cutáneos donde las metástasis son más frecuentes.
  • Se localizan con más frecuencia en la cabeza, en cuello, tronco, extremidades y genitales.

El Carcinoma Espinocelular:

  • Es un tumor cutáneo maligno derivado de los queratinocitos.
  • El crecimiento es más rápido y puede producir destrucción local y metástasis por vía linfática y sanguínea.
  • Suele aparece sobre alguna lesión precancerosa.
  • Es más frecuente en zonas del cuerpo expuestas a la luz solar, sobre todo en la cara (mejillas, orejas y labio inferior), seguido de las extremidades superiores, el tronco y las extremidades inferiores.

El Melanoma

  • Es el tumor cutáneo derivado de los melanocitos.
  • El crecimiento es muy rápido y se disemina con mucha facilidad a cualquier parte del cuerpo.
  • Los melanomas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. En los hombres son más frecuentes en el pecho, el abdomen o la espalda. En las mujeres en la parte inferior de las piernas.
  • Suelen aparecer sobre lesiones precancerosas como los lunares. Es por ello que estos deben vigilarse por si cambian de color, tamaño o textura.

Aquí podeis consultar la «Guía de Prevención y Tratamiento del Melanoma»  

♦ Recomendaciones de la Generalitat Valenciana para proteger del sol a los niños.

En verano de 12 de la mañana a 5 de la tarde
los niños deben estar a la sombra;
el sol es muy intenso.


Ponles siempre crema con protección solar 15 o más alto.
Extiendela 20 minutos antes de estar al sol. Aplica cada 2-3 horas y después de sudar mucho o bañarse.



Protege su piel con gorros y camisetas.
Aunque estén jugando o bañándose.



A los bebés menores de 6 meses no les pongas crema solar. Deben de estar a la sombra con ropa que les proteja.

♦ Recomendaciones de la Generalitat Valenciana para proteger del sol a los adultos.

Es muy importante proteger la piel cuando se está al sol para evitar las quemaduras solares. Hay que tener en cuenta que los rayos solares son más intensos en verano, en las montañas altas y al reflejarse en el agua, arena o nieve.

En verano de 12 de la mañana a 5 de la tarde procura estar a la sombra; el sol es muy intenso. El sol se toma poco a poco, si estás muchas horas el riesgo de quemarte es muy elevado.


Aplícate siempre crema con factor de protección solar 15 o más alto. Extenderla 15 minutos antes de estar al sol. Vuelve a aplicar cada 2-3 horas, y después de sudar mucho o bañarte.


Protege tu cabeza con gorra. Tu cuerpo con camisetas, aunque estés haciendo deporte o jugando.
Tus ojos también necesitan protección, usa gafas solares.


El bronceado con Rayos UVA también puede lesionar tu piel.


También deben tener especial cuidado los trabajadores que por las características de su tarea deban pasar muchas horas expuestos a los rayos solares. Utilizando ropa y gorras para protegerse y cremas con factor de protección elevada.

Vídeo como prevenir el cáncer de piel

Vídeo de la canción Un Rayo de Sol de Los Diablos. Año 1970 (cuando se tomaba el sol sin tantas precauciones)

http://www.youtube.com/watch?v=qd67gsbtv3E

 

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El Insomnio (II)

Vamos a continuar con el tema del insomnio para ver el tratamiento y algunas recomendaciones para combatirlo.

Clínicamente las personas que lo sufren se sienten frecuentemente cansadas, deprimidas e irritables y presentan un mayor riesgo de enfermedades.

A nivel laboral repercute negativamente aumentando el absentismo, disminuyendo la productividad  y  la capacidad de concentración, lo que lleva a cometer errores que pueden terminar en accidentes de trabajo o de tráfico.

Para el diagnóstico suele utilizarse el llamado test de Pittsburgh que determina la calidad del sueño. Consta de 24 preguntas sobre los hábitos de sueño presentes y pasados.

Lo más corriente es que  el tratamiento sea sencillo, siendo importante identificar la causa que lo está produciendo para poder     actuar     directamente sobre ella.  Según el Dr. Eduard Estivill (Clínica del Sueño Estivill), que ha estudiado a fondo las alteraciones del sueño, «no se puede tratar el insomnio sin saber qué lo origina». Por ejemplo, si está producido por estrés hay que aprender a controlarlo o reducir su nivel, o si se trata de una depresión hay que consultar con un psicoterapeuta que recetará la medicación apropiada e, incluso, psicoterapia. Los somníferos pueden ser útiles en algunos casos y perjudiciales en otros, dependiendo de la causa que lo provoca, por lo que siempre debe consultarse a un médico antes de empezar a tomarlos.

En la actualidad hay estudios que demuestran la eficacia de la melatonina en el tratamiento del insomnio de ancianos y de niños con autismo y, sobretodo, para tratar los trastornos del sueño causados por turnos de trabajo rotativos y por el llamado “jet lag”. La forma en que actúa la melatonina en estos casos es regularizando y normalizando los ritmos circadianos, que son los que regulan el ritmo vigilia sueño.

Y, ¿qué podemos hacer para dormir mejor?

  • Hay que intentar acostarse y levantarse todos los días a la misma hora para acostumbrar al organismo.
  • Tomar un baño caliente, leer o escuchar música relajante antes de dormir.

  • La habitación debe ser tranquila, oscura, sin ruidos y con una temperatura óptima, y hay que evitar ver la televisión, comer, hablar por teléfono o utilizar el portátil en ella.
  • No mirar continuamente el despertador para ver pasar el tiempo, si a la media hora de acostarse aún se está despierto es mejor levantarse y ponerse a leer o relajarse en una butaca un rato.
  • Evitar el consumo de cafeína, alcohol o tabaco antes de acostarse y, en genaral, moderar su consumo.
  • Hacer ejercicio o yoga durante el día.
  • Realizar una cena ligera y, antes de dormir, tomar un vaso de leche caliente que, como otros alimentos que contienen triptófano (huevos, pescado azul, pavo, guisantes, arroz, patatas, pasta, soja, coles y calabaza), favorece el sueño.
  • Tomar una infusión de valeriana, pasiflora, espino blanco, amapola de California, tila, melisa o menta una hora antes de acostarse.
  • No dormir la siesta si se ha dormido lo suficiente la noche anterior.
  • Y, por último, el método de “contar ovejas” puede ser válido pero sustituyendo las ovejas por algo más abstracto como números o cifras, esto impide concentrarse en pensamientos que interfieran el sueño.

En España se han creado las llamadas Unidades del Sueño, que son centros médicos donde se diagnostican y tratan estos problemas. En ellas se utilizan técnicas como la polisomnografía que en la actualidad es la técnica más asequible, cómoda y segura para estudiar los fenómenos fisiológicos que ocurren mientras dormimos y las enfermedades relacionadas.

Y para terminar recordar un refrán popular que dice, “la conciencia tranquila es el mejor remedio contra el insomnio”.

Debe ser que no tengo la conciencia muy tranquila porque ya llevo 2 noches durmiendo mal. Hoy he comprado Infu Relax, en cuya caja pone: «te ayuda a disfrutar de tus momentos de descanso y tranquilidad«, ya veremos…

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El Insomnio (I)

Hoy no me puedo dormir. No sé qué hacer, ya he visto la tele (¡qué horror!), he  puesto al día el correo electrónico,  he revisado el facebook (cosa de la que nunca me acuerdo), he navegado por Internet buscando novedades… Estoy preocupada porque si no duermo algo al día siguiente no estoy al 100% en el trabajo y eso no me gusta.

Pero, ¿qué es lo que no me deja hoy dormir?… El trabajo va bien, por fin hago lo que me gusta, y a nivel personal también va bien o, al menos, eso creo. Bueno no voy a darle más vueltas que es peor, no toca dormir y ya está.

Al final he decidido escribir un post sobre el Insomnio para dar algunos consejos para combatirlo, a ver si me sirve a mi misma para algo…

El DSM-IV (Manual diagnóstico de la American Psychiatric Association) define el insomnio como la dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.

Aproximadamente entre un 30% y un 40% de los adultos sufren a lo largo del año algún tipo de insomnio. Según una encuesta realizada entre trabajadores americanos y europeos por Monster (portal de empleo online) más del 50% de los mismos manifestó padecerlo la noche del domingo al lunes.

La mayoría de las personas necesitan dormir como media 8 horas cada noche, aunque puede variar entre 6 y 10 horas. Además, el insomnio aumenta con la edad y es más frecuente en las mujeres.

Hay muchas causas que pueden producirlo, como son:

  • El estrés.
  • El consumo exagerado de cafeína.
  • El cambio de horario de trabajo.
  • El trabajo a turnos.
  • Una depresión o un cuadro de ansiedad.
  • Otros problemas de salud, por ejemplo, el dolor.

Se pueden diferenciar varios tipos:

  • En el llamado insomnio inicial encontramos una dificultad para conciliar el sueño.
  • En el medio el individuo se despierta a medianoche y no se puede volver a dormir.
  • En el terminal la persona se despierta antes de la hora habitual, con incapacidad para volver a dormirse.

Según su duración se puede diferenciar tres formas de insomnio:

  • El transitorio, cuya duración es de dos a tres días.
  • El de corta duración, que puede persistir hasta tres semanas.
  • El crónico, cuando pasa de tres semanas.

Además, según el diagnóstico, el insomnio se puede clasificar en :

  • Primario cuando no va asociado a otra causa. Para diagnosticarlo se utilizan como criterios que la dificultad para iniciar o mantener el sueño o el no tener un sueño reparador durante al menos 1 mes, y que la fatiga diurna asociada provoque malestar, deterioro social, laboral o en la actividad del individuo.
  • Secundario a enfermedades mentales o físicas, al consumo de ciertas sustancias (drogas, fármacos), a trastornos del ritmo horario como viajes de largo recorrido o a cambios de horario de sueño por causas laborales.

Las personas que sufren Apnea del Sueño se sienten cansadas y somnolientas durante el día no porque tengan dificultad para dormir, sino debido a la forma de dormir. La causa puede ser una obstrucción nasal o de las vías respiratorias altas lo que hace que se alternen ronquidos con ausencia intermitente de respiración. Debe ser tratada por especialistas.

Actualmente se están llevando a cabo investigaciones sobre las causas y el tratamiento del llamado Síndrome de las Piernas Inquietas (acromelalgia o síndrome de Ekbom) en el que las personas que lo padecen experimentan una especie de inquietud en las piernas al caer la noche, lo que les impide conciliar el sueño.

Hay un tipo de insomnio llamado letal que fue descrito en 1986 por un neurólogo italiano . Es muy raro, solo hay unos 100 casos declarados en el mundo, 40 de ellos en España y, de estos, la mitad en el Pais Vasco. Este tipo no se puede curar ni con somníferos lo que llega a producir una gran cantidad de síntomas que acaban en demencia.

Bueno según todo esto en este momento padezco un insomnio inicial probablemente por exceso de cafeina (hoy me he pasado de café y coca cola), creo que transitorio. Sin apnea del sueño ni piernas inquietas. Ah, y espero que no sea letal.

Mañana postearé la segunda parte referente a la clínica, al tratamiento y a las recomendaciones para favorecer el sueño. Ahora voy a intentar dormir que aún me quedan un par de horas. Voy a contar ovejas.

Consejos contra el insomnio

Primeros Auxilios, Salud Laboral

Primeros Auxilios: Lesiones Oculares

El ojo es uno de los órganos más delicados del cuerpo humano. Está muy expuesto a las agresiones externas y a sufrir accidentes por salpicaduras, contusiones, entrada de partículas, etc. En estos casos hay que extremar las precauciones a la hora de realizar primeros auxilios.

Fuente INSHT

Entre los accidentes que pueden requerir primeros auxilios encontramos:

  • Cuerpos extraños libres o enclavados.
  • Quemaduras.
  • Heridas.
  • Contusiones.

En el caso de los cuerpos extraños, las quemaduras y las heridas los síntomas son:

  • Dolor.
  • Lagrimeo.
  • Enrojecimiento.
  • Imposibilidad de abrir el párpado con inflamación.

En el caso de las contusiones los síntomas que pueden aparecer son:

  • Hematoma, a veces también alrededor del ojo.
  • Visión borrosa o zonas con visión negra.

Un Cuerpo Extraño es cualquier partícula que entra en el ojo de forma accidental. Estos pueden:

  • Quedar libres dentro del ojo como sería el caso de la arenilla, las pestañas o los insectos.
  • O quedar enclavados como en el caso de las partículas de metal, piedra o madera. En estos casos pueden verse facilmente o, si son muy pequeños, solo se aprecian por los síntomas que producen.

¿Cómo actuar ante un cuerpo extraño ocular?

  • Hay que lavar el ojo con agua abundante.
  • Si el cuerpo extraño no ha salido y se ve con facilidad podemos intentar retirarlo con un pañuelo de papel o una gasa.
  • Si no se ha podido extraer hay que tapar el ojo, pero sin apretar, con una gasa y acudir a un centro médico.
  • En el caso de que esté clavado no se debe retirar. Hay que tapar el ojo con una gasa y acudir a un centro sanitario.
  • No se deben poner gotas ni colirios ni tampoco restregar el párpado.
Ante una partícula en el ojo. INRS

Las quemaduras son, generalmente, producidas por salpicaduras de productos químicos. Las producidas por cáusticos como lejía o salfumán requieren primeros auxilios rápidamente para que no queden secuelas. Ante ellas:

  • Debe lavarse inmediatamente con agua o suero fisiológico durante 20 minutos o más.
  • Si la quemadura está producida por gasolina, petróleo, etc. Antes de lavar con agua hay que retirar el producto con una gasa o un trozo de tela limpia.
  • No lo taparemos para que las lágrimas continúen limpiando al salir.
  • Tras ello se trasladará al accidentado a un centro sanitario donde se informará sobre el producto causante del accidente.
Ante salpicadura química. INRS

Las contusiones pueden ser directas en el globo ocular como en el caso de puñetazos o pelotazos. O afectar también  a las zonas de alrededor del ojo párpados, cejas, etc. Hay que:

  • Limpiar el ojo con agua abundante.
  • Aplicar compresas de agua fría o hielo.
  • Tapar el ojo sin comprimir y acudir a un centro sanitario.
  • No usar colirios ni pomadas.

Los colirios solo se usarán el el Servicio Médico de la empresa:

  • Ante una herida, cuerpo extraño o quemadura, tinción con fluoresceína, aplicación de gotas anestésicas y posteriormente colirio antibiótico.
  • Ante una quemadura por cáusticos, tinción con fluoresceína y colirio antibiótico.
  • Pueden darse analgésicos siempre que se requieran.

Visita al oculista


 

Salud Laboral

ENHORABUENA!!!

Simplemente Enhorabuena a la selección española de fútbol!!!!!!!!!!

Ah, y también a Paul el pulpo…


Empire State con la Roja
Primeros Auxilios, Salud Laboral

Primeros Auxilios: Contusiones

Seguimos con los Primeros Auxilios viendo como actuar ante una contusión.

Las contusiones son las lesiones que se producen por un golpe o un impacto sobre la piel, pero sin que esta llegue a romperse.

La gravedad suele estar relacionada con el órgano lesionado (hígado, pulmón, riñón, cerebro) y con el aplastamiento que dicha contusión produzca.

Médicamente se clasifican en distintos grados, que son:

  • Contusión simple: es el grado mínimo que solo provoca un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones. Por ejemplo una bofetada.
  • Primer grado o equimosis: en ella se produce la rotura de pequeños vasos que da lugar a acúmulos de sangre (cardenal) que se sitúan en la dermis.
Contusión. umm.edu
  • Segundo grado o hematoma: la sangre se acumula en mayor cantidad en el tejido celular subcutáneo (chichón).
Hematoma. umm.edu
  • Tercer grado: al cabo de un tiempo los tejidos profundos de la piel mueren por falta de aporte nutritivo.

Otra clasificación más sencilla es la que se basa en la profundidad del tejido afectado. Según esto pueden ser:

  • Leves son aquellas en las que la afectación es superficial. Se reconocen por el enrojecimiento de la zona contusionada o por la aparición del típico “cardenal” al romperse los vasos sanguíneos pequeños. Los síntomas son dolor de intensidad variable ya que depende de la parte del cuerpo donde se produce la contusión y, a veces, inflamación de la zona.
  • Graves, en ellas aparece el hematoma, o acumulo de sangre líquida,  producido por la rotura de vasos sanguíneos de mayor calibre. Estas pueden afectar a músculos, nervios, huesos, etc. Los síntomas que se producen son dolor que puede ser muy intenso, inflamación evidente y posible impotencia funcional o aumento intenso del dolor ante la movilidad.

¿Cómo actuaremos ante una contusión?

  • Aplicaremos frío local mediante compresas de agua fría o hielo (envuelto en un paño o bolsa para que no toque directamente la piel).
Contusión. Frio local. INSHT
  • También podemos aplicar antiinflamatorios locales y pomadas que favorezcan la reabsorción de la sangre acumulada.
  • Si afecta a una extremidad debemos elevarla y dejarla en reposo.
  • Es importante recordar que si la lesión se produce en un brazo quitaremos los anillos, relojes, brazaletes y pulseras porque la inflamación puede hacer que luego sean más difíciles de retirar.
  • Ante una contusión grave inmovilizaremos la zona y llevaremos al herido a un centro hospitalario para valorar por personal facultativo la posible presencia de lesiones internas importantes que pueden pasar desapercibidas.
Contusión grave. Inmovilización. INSHT

Consultar con personal sanitario cuando:

  • La hinchazón siga aumentando en vez de disminuir.
  • Se estén tomando medicamentos por problemas de coagulación (antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, aspirina).
  • Se padezca enfermedades como diabetes, varices o fragilidad de piel en personas mayores.

Debe evacuarse a la víctima rápidamente a un centro hospitalario si la contusión ha afectado al tórax y el accidentado escupe sangre por la boca. Lo mismo haremos en una contusión en la cabeza con pérdida del conocimiento, alteración de la conciencia o pérdida de memoria.

Contusión pulmonar. Wikipedia

Y, ¿qué es lo que no debemos hacer?

  • No presionaremos, pincharemos, ni reventaremos los hematomas.
  • No ignorar el dolor y la inflamación y continuar corriendo, jugando o realizando cualquier otra actividad utilizando la parte del cuerpo que presenta el hematoma.

Y, para terminar, es importante señalar que, si tenemos dudas sobre la gravedad, actuaremos como si se tratara de una lesión grave.

Dra. Amelia Calot Escobar

Publicado en el Suplemento se Salud del periódico Las Provincias.