Salud

Sentencia del Tribunal de Justicia de la UE

Las autoridades públicas pueden ofrecer incentivos económicos a los médicos para promover la prescripción de medicamentos menos caros


Bandera UE Fuente UE

Según un comunicado de prensa de las Comunidades Europeas del 22 de Abril de 2010, el Tribunal de Justicia  de Luxemburgo ha dictado una sentencia en la cual declara que «Las autoridades públicas pueden ofrecer incentivos económicos a los médicos para promover la prescripción de medicamentos menos caros».

Esta sentencia viene dada a raiz de una consulta que la Corte de Justicia británica presentó al Tribunal de Justicia de Luxemburgo por una demanda interpuesta contra el sistema de incentivos utilizado en Inglaterra y País de Gales. En estos paises, con el fin de reducir el gasto público, las autoridades de salud pública han establecido un sistema de incentivos económicos para que los médicos prescriban a sus pacientes medicamentos menos caros que otros pertenecientes a la misma clase terapéutica. Esto se refiere en concreto a la prescripción de estatinas, sustancias utilizadas para reducir el colesterol.

Dicha consulta se basaba en la duda de, si el artículo 94 de la Directiva 2001/83 que prohíbe ofrecer regalos y primas a los médicos por prescribir un determinado medicamento, se aplica solo a la industria farmacéutica o incluye también a las autoridades sanitarias.

Logo Curia. Fuente UE

En su sentencia, el Tribunal de Justicia observa que la prohibición de la Directiva afecta a las actividades de promoción de la industria farmacéutica para impedir prácticas promocionales que puedan incitar a los médicos   a prescribir determinados medicamentos por un interés económico. En cambio, dicha prohibición no afecta a las autoridades nacionales responsables de definir la política de salud pública y la racionalización de los gastos públicos asignados a ella.

Para el Tribunal de Justicia, la política de salud definida por un Estado miembro y los gastos públicos en dicho ámbito no persiguen ningún fin lucrativo ni comercial. Por tanto, el sistema de incentivos económicos  no puede considerarse dirigido a la promoción comercial de los medicamentos. ni suponer un riesgo para la salud pública ya que las autoridades controlan el valor terapéutico de los productos recomendados y tienen capacidad suficiente para determinar  cuales medicamentos que contienen una sustancia activa concreta son preferibles  a otros que contengan una sustancia activa diferente aunque pertenezcan a la misma clase terapéutica.

Igualmente, el Tribunal de Justicia recuerda que las autoridades públicas están obligadas a poner a disposición de los profesionales de la industria farmacéutica las informaciones que demuestren que se apoyan en criterios objetivos y no se practica ninguna discriminación entre los medicamentos nacionales y los procedentes de otros estados miembros. Por otra parte, también están obligadas a poner a disposición de los profesionales sanitarios las evaluaciones que acreditan la equivalencia terapéutica entre las sustancias activas disponibles que pertenecen a la misma clase terapéutica.

Por todo ello el Tribunal considera que: «el sistema de incentivos económicos examinado es compatible con la Directiva y que, además, no perjudica la objetividad de los médicos prescriptores».

Desde el Semfyc valoran de forma positiva esta sentencia. Así mismo, el director general de farmacia ha anunciado su voluntad de crear una red de centros nacionales y regionales de evaluación farmacoeconómica y de coste efectividad.

Fuente:   Comunicados de prensa

En este enlace se puede ver el folleto  Guía del ciudadano sobre las instituciones de la UE

Otras Cosas

Barenboim en el Concierto de Año Nuevo 2009

D. Barenboim

Según The Times: «Daniel Barenboim is one of the few musicians in the world today who could accurately be described as legendary»

En el año 2009 el genial director de orquesta  dirigió a la Orquesta Filarmónica de Viena en el Concierto de Año Nuevo.

J. Haydn

En dicho concierto la orquesta interpretó la Abschiedssymphonie o Sinfonía de los Adioses. Joseph Haydn escribió esta sinfonía para el príncipe Nikolaus Esterházy durante una estancia en la que Haydn y la corte de músicos permanecieron en el palacio de verano en Eszterháza. La estancia fue más larga de lo esperado y la mayoría de músicos fueron obligados a dejar a sus mujeres en casa, en Eisenstadt. Para que el príncipe dejara a los músicos volver a sus casas, Haydn hizo que, en el último movimiento de la sinfonía y durante el adagio final,  cada músico dejara de tocar, apagara la vela de su atril y saliera en orden, dejando al final sólo dos violines  (tocados por el propio Haydn y el concertino). Esterházy entendió el mensaje y la corte regresó a Eisenstadt al día siguiente. Barenboim en el Concierto de Año Nuevo interpreta la historia de la sinfonía.

Aquí podemos ver y escuchar la interpretación de esta sinfonía.

http://www.youtube.com/watch?v=MYAk0guSWOs&feature=related

También en este concierto Barenboim dirigió a la Orquesta Filarmónica y al público para interpretar la célebre Radetzky-March o Marcha Radetzky de Johann Strauss.

http://www.youtube.com/watch?v=wh1p5tEd2UE&fmt=18

Salud Laboral

Manipulación manual de cargas

MMC Fuente INSHT

En los países industrializados los trastornos musculoesqueléticos asociados a la carga física en el trabajo son muy frecuentes. Según la V Encuesta Nacional de Condiciones del Trabajo realizada en el año 2003 por el INSHT  el 79,3% de los trabajadores encuestados manifestaron tener molestias musculoesqueléticas de origen laboral, el 15,7% consultaron al médico dichas molestias, de estos, el 7,3%  por «dolor de espalda« y el 4,4% por «dolor de cuello», ambos derivados del trabajo.

La manipulación de cargas es una actividad corriente para numerosos trabajadores en muchos sectores profesionales: construcción, agricultura y ganadería, industria de la madera, comercio, actividades sanitarias y servicios sociales.

MMC Fuente INSHT

Según el  Real Decreto 487/1997 se entiende por manipulación manual de cargas cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, cuyo levantamiento, colocación, empuje, tracción o desplazamiento, puedan entrañar riesgos, en particular dorsolumbares, debido a sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas.

____________________________________

En este enlace se puede consultar la Guía Técnica para la Manipulación Manual de Cargas del INSHT

En este enlace el Folleto sobre la técnica correcta para manipular cargas

Para la OIT es una de las causas más frecuentes de accidentes laborales con un 20-25% del total de los producidos. En España, la mayor causa de accidentes de trabajo durante el año 2005 fue debida a sobreesfuerzos físicos, muchos de ellos por manejo de pesos.

Manipulación manual de cargas. Cartel insht

Entre las lesiones que pueden producirse encontramos heridas, contusiones, fracturas, dolor de espalda y cuello o desgarros musculares. Las lesiones dorsolumbares pueden ir desde  lumbago a alteraciones de los discos intervertebrales (hernias discales) o incluso fracturas vertebrales. También pueden producirse lesiones en los miembros superiores.

Según el nuevo cuadro de enfermedades profesionales, algunas de las lesiones debidas a trabajos de manipulación de cargas pesadas en mozos de mudanzas, empleados de carga y descarga, etc.,  pueden llegar a ser consideradas como enfermedades laborales producidas por agentes físicos.

Entre los factores de riesgo que determinan las lesiones podemos citar el esfuerzo, es decir la fuerza que hay que realizar, las posturas inadecuadas, la repetitividad, el tipo de carga, su tamaño y su peso, el tipo de agarre y, por último, el espacio donde se va a realizar el trabajo.

Uno de estos riesgos que es importante controlar es el peso de la carga. En general, el peso máximo que se recomienda no sobrepasar (en condiciones ideales de manipulación) es de 25 kg., no obstante, en el caso de mujeres, trabajadores jóvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayoría de la población, no se deberían superar los 15 kg. En circunstancias especiales, trabajadores sanos y entrenados físicamente podrían llegar hasta los 40 kg, siempre que la tarea se realice de forma esporádica y en condiciones seguras.

Hay que tener en cuenta que lo que se entiende como condiciones ideales de manipulación es muy difícil de conseguir, esto es, con la carga cerca del cuerpo y la espalda derecha sin giros ni inclinaciones, una sujeción firme del objeto con la muñeca en posición neutral, unas condiciones ambientales favorables y realizando levantamientos suaves y espaciados.

En cuanto a la prevención, la mejor forma de evitar las lesiones es mediante la automatización o mecanización de los procesos de trabajo utilizando carretillas elevadoras, mesas regulables para levantamiento, mesas giratorias, cintas transportadoras, etc.

Pero, cuando la manipulación manual no se puede evitar, hay que tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

  • No girar el cuerpo mientras que se sujeta una carga pesada.
  • Mantenerla  lo más cerca posible del cuerpo.
  • No levantarla por  encima de la cintura  en un solo movimiento.
  • Procurar mantener los brazos pegados al cuerpo y lo más tensos posible.
  • Intentar aprovechar el peso del cuerpo para empujar o tirar de los objetos.
  • Cuando las dimensiones de la carga lo aconsejen, realizar el levantamiento entre varios.
  • Emplear una técnica de levantamiento adecuada que tiene como principio básico mantener la espalda recta y hacer el esfuerzo con las piernas. Esta técnica se basa en apoyar los pies  en el suelo  firmemente separándolos unos 50 cm. uno de otro, doblar la cadera y las rodillas para coger la carga (en una posición similar a ponerse en cuclillas), agarrarla con firmeza y, por último, incorporarse suavemente, sin tirones, manteniendo la espalda recta.

Como recomendación final señalar que realizar regularmente ejercicios de fortalecimiento muscular nos dará más resistencia ante este tipo de actividad.

Dra. Amelia Calot Escobar

Artículo publicado en el Suplento de Salud del periódico Las Provincias: SALUS LP


Salud

Café y diabetes

Los amantes del café estamos de suerte.

Aunque aún no está claro el mecanismo por el que se produce, cada vez son más numerosos los estudios que demuestran que el consumo habitual de café o té unido a otras medidas como son controlar el peso y realizar ejercicio físico pueden reducir el riesgo de padecer diabetes tipo II.

El American Journal Of Clinical Nutrition ha publicado un estudio sobre la disminución del riesgo de padecer diabetes tipo II en los consumidores habituales de café.

Igualmente, un equipo de investigadores de la Universidad de Sidney en Australia han demostrado que los individuos que beben más café, normal o descafeinado, o té parecen que tienen un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Los resultados del estudio se han publicado en la revistaArchives of Internal Medicine.

El profesor J. Tuomilehto de la Unidad de epidemiología diabética y genética de la Universidad de Helsinki en Finlandia ha declarado que:  «dentro de poco entre los consejos dietéticos para prevenir la diabetes tipo II se incluirá el consumo de café».

Según otros estudios el consumo habitual de café además de disminuir el riesgo de padecer diabetes tipo 2 también reduciría el del cáncer de próstata, de las enfermedades hepáticas, de los  accidentes cerebrovasculares, del Alzheimer y  del Parkinson. Así que, aunque aún no esté claro el mecanismo de actuación, a beber café (pero sin abusar) por si acaso.

Para ampliar información visitar: Centro de Información Café y Salud

Primeros Auxilios

Primeros Auxilios: Activar Sistema PAS

Voy a empezar una serie de posts en los que repasaremos la forma de actuar ante diversas situaciones que pueden requerir primeros auxilios a nivel laboral.

En general, los primeros auxilios son las técnicas destinadas a salvar la vida de una persona que ha sufrido un accidente, a prevenir posibles complicaciones o a ayudar en el tratamiento de las lesiones producidas.

Sin embargo, no todas las personas tienen la capacidad para atender a un herido, bien porque se impresionan mucho, o porque su estado de salud no les permite actuar con efectividad, o bien porque no saben qué hacer o cómo hacerlo adecuadamente.

Para que los primeros auxilios sean efectivos es conveniente conocer la forma en la que hay que actuar y las técnicas básicas que se deben utilizar. Para empezar hay que conservar la calma, revisar rápidamente el lugar, evaluar la situación y, en el caso de que haya varios lesionados, atender primero al más grave.

Ante un accidente (fuente insht)

Lo primero que debemos recordar ante un accidente es que hay que activar el sistema de emergencia. Para ello hay que recordar la palabra P.A.S. formada por 3 iniciales:

La P de Proteger, ya que antes de actuar debemos tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de peligro, por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado sin antes desconectar la corriente eléctrica causante del accidente, para no lesionarnos nosotros también.

La A de Avisar, siempre que sea posible avisaremos a los servicios sanitarios identificandose convenientemente e indicando:

  • Lugar y tipo de accidente.
  • Número aproximado de heridos.
  • Estado o lesiones de los heridos, si se conocen.
  • Circunstancias o peligros que puedan agravar la situación.

Hay que recordar que el número de emergencias es el 112.

La S de Socorrer, es decir, proceder a actuar sobre el accidentado con las medidas adecuadas en cada caso y teniendo en cuenta que hay que intentar evitar o disminuir el riesgo de complicaciones posteriores al accidente.

También debemos tener en cuenta las siguientes medidas:

  • Estar tranquilo pero actuar rápidamente.
  • No mover al herido si no es completamente indispensable.
  • Examinar al herido y no dejar que se enfrie.
  • No dar  de beber a una persona inconsciente.
  • Tranquilizar a la victima
  • No dejar nunca solo al accidentado.
Otras Cosas

Starbucks y comercio justo

Mmmmmmmmmmmmmmmm hoy domingo un delicioso Cappuccino de Starbucks

Además Starbucks apoya el comercio justo: Cada Latte, cada Cappuccino… café 100% certificado de Comercio Justo

www.starbucks.es

El comercio justo es una forma alternativa de   comercio promovida por varias organizaciones no gubernamentales, por Naciones Unidas y por movimientos sociales y políticos  que promueven una relación comercial voluntaria y justa entre productores y consumidores. Es la única red comercial en la que los intermediarios (importadoras, distribuidoras o tiendas) están dispuestos a reducir sus márgenes para que le quede un mayor beneficio al productor.

Recientemente, las principales organizaciones de Comercio Justo a escala internacional han consensuado la siguiente definición:
“El Comercio Justo es una asociación de comercio, basada en el diálogo, la transparencia y el respeto, que busca una mayor equidad en el comercio internacional. Contribuye a un desarrollo sostenible ofreciendo mejores condiciones comerciales y asegurando los derechos de productores y trabajadores marginados, especialmente en el Sur. Las organizaciones de Comercio Justo, apoyadas por los consumidores, están implicadas activamente en apoyar a los productores, sensibilizar y desarrollar campañas para conseguir cambios en las reglas y prácticas del comercio internacional convencional.”

Salud

Guantes rosas por el cáncer de mama

He recibido por mail una iniciativa diferente y divertida  para ayudar a la prevención del cáncer de mama.

Los trabajadores del Hospital Providence St. Vincent Center de Portland (Oregon) han creado este vídeo para concienciar sobre   el cáncer de mama.

La empresa que fabrica los guantes rosas ha ofrecido una importante donación, destinada a financiar mamografías para mujeres sin recursos, si se consigue el millón de visitas en la página de Youtube donde puede verse el vídeo.

Os dejo el enlace abajo para que podáis verlo (hasta el final para que cuente). Fijaros en el número de visitas que llevan ya.

Además, el vídeo vale la pena verlo y escucharlo, es simplemente genial.

http://www.youtube.com/watch?v=OEdVfyt-mLw&NR=1

Salud Laboral

Día mundial de la seguridad y la salud en el trabajo

Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo
Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo

Desde el año 2003 la OIT (Oficina Internacional del Trabajo) celebra el 28 de Abril el Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo dedicado a potenciar la prevención de accidentes y enfermedades profesionales, coincidiendo con el día en el que el movimiento sindical mundial celebra, desde el año 1996, la conmemoración de las víctimas de accidentes y enfermedades profesionales.

El año pasado, Juan Somavia,  Director General de la OIT, recordó en su mensaje dedicado a este día que “hace casi noventa años la Organización, en su carta fundacional, definió como uno de sus principales objetivos la protección de la vida y la salud de los trabajadores. En la actualidad,  la seguridad y la salud siguen formando parte integrante del Programa de Trabajo Decente de la OIT”.

El tema de este año son los riesgos emergentes y las pautas de prevención en un mundo laboral dinámico, mirando a los desafíos mundiales actuales y al nuevo contexto de las prácticas de salud y seguridad laborales.

Folleto del día Mundial De la SST

Los riesgos del trabajo nuevos y emergentes pueden ser provocados por la innovación técnica o por el cambio social u organizativo, por ejemplo :
• Nuevas tecnologías y procesos de producción, como la nanotecnología o la biotecnología.
• Nuevas condiciones de trabajo, por ejemplo, mayores cargas de trabajo, intensificación del trabajo debido a los recortes de plantilla, malas condiciones asociadas con la migración por motivos de trabajo, etc.
• Nuevas formas de empleo, por ejemplo, el empleo independiente, la subcontratación o los contratos temporales.

Algunas autoridades nacionales e internacionales han elaborado estrategias de amplio alcance para hacer frente a las cuestiones nuevas y emergentes relativas a la SST. Por ejemplo, la UE ha adoptado una Estrategia comunitaria de seguridad y salud en el trabajo para 2007-2012.

Una cultura nacional de prevención en materia de seguridad y salud en el trabajo:

«Implica el respeto del derecho a gozar de un medio ambiente de trabajo seguro y saludable a todos los niveles; la participación activa de los gobiernos, los empleadores y los trabajadores para asegurar un medio ambiente de trabajo seguro y saludable a través de un sistema de derechos, responsabilidades y deberes definidos ; y la atribución de la máxima prioridad al principio de la prevención».

Con motivo de esta celebración se realizarán, como cada año, a nivel internacional diferentes actividades y jornadas en las oficinas de la OIT. El año pasado estas actividades incluyeron campañas sobre seguridad y salud en el trabajo (como la realizada por las calles de Moscú). En Asia se celebró un taller de entrenamiento en Indonesia, una conferencia en Filipinas para impulsar la ratificación del Convenio de la OIT y una exposición de fotografía en Bangkok. En América Latina la OIT estuvo presente en la feria internacional del libro de Buenos Aires, para promover la importancia de la seguridad y la salud en el trabajo, y en México tuvo lugar la exposición más importante que, sobre este tema, se ha realizado. También en Africa se llevaron a cabo varios eventos.

A nivel nacional, en 2009, también se realizaron actos y jornadas. Por ejemplo, las declaraciones realizadas por la Confederación de Organizaciones Empresariales de la Comunidad Valenciana (Cierval) para “apoyar a las empresas y hacer que la prevención sea visible en todas las áreas y a todos los niveles”, la jornada sobre “El Futuro de la Formación en Prevención de Riesgos Laborales”, organizada por la Comunidad de Madrid,  etc.

En conmemoración de esta fecha y con el lema «Con sindicatos el trabajo es más seguro» desde CCOO y UGT se han propuesto seguir trabajando para lograr  el desarrollo de la Estrategia Española de Seguridad y Salud en el Trabajo, como medio para que aquellos centros de trabajo que no tienen representación puedan asegurarse la implantación de la prevención de riesgos laborales.

Salud Laboral

Congreso de Medicina del Trabajo en Valencia

Con el lema «La salud laboral: compromiso de todos» se va ha celebrar los días 5, 6 y 7 de Mayo el XIII Congreso de la Sociedad Española de Medicina y Seguridad en el Trabajo.

Está organizado por la Sociedad Española de Medicina y Seguridad en el Trabajo, por la Sociedad Valenciana de Medicina y Seguridad en el Trabajo y por la Generalitat Valenciana. Cuenta con el Ayuntamiento de Valencia, la Diputación de Valencia, La EMT, Valenciaport, El Colegio de Enfermería de Valencia y el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia como patrocinadores. Y como colaboradores con la participación de Laboratorios, Mutuas de Accidentes, Servicios de Prevención, etc.

Gracias a sus objetivos  y a su programa científico, en un momento en que la Prevención de Riesgos Laborales es prioritario, este Congreso ha sido declarado de interés científico sanitario por el Ministerio de Sanidad y por la Generalitat Valenciana

La sede de la reunión es el Palau de la Música y Congresos de Valencia situado en el Paseo de la Alameda nº 30, lugar muy agradable para el desarrollo de las sesiones.

Dentro del comité organizador, del científico y entre los ponentes encontramos a importantes especialistas que trabajan hace años en la Medicina del Trabajo. Entre las ponencias se van a tratar temas importantes como son la responsabilidad legal del personal sanitario de los servicios de prevención, la promoción de la salud en el trabajo, los riesgos psicosociales, la prevención de los accidentes «in itinere», la formación en medicina y enfermería del trabajo, los riesgos biológicos, el síndrome metabólico, las vacunas en el medio laboral, las adicciones, etc.

En este enlace se puede consultar el programa del congreso:  Programa científico

Otras Cosas

Paris (2)

Voy a añadir más enlaces de sitios interesantes a visitar en Paris.

Museo Carnavalet, para conocer la historia de Paris: http://www.paris.fr/portail/Culture/Portal.lut?page_id=6468

Opera de Paris o Palais Garnier. Se puede visitar aunque no se vaya a escuchar una opera: http://www.operadeparis.fr/cns11/live/onp/ http://www.operadeparis.fr/cns11/live/onp/pratique/visites/index.php?&lang=fr

Museo d´Orsay. Es el museo de los impresionistas y está ubicado en una antigua estación de tren: http://www.musee-orsay.fr/es/visitas/bienvenida.html

Arco de triunfohttp://arc-de-triomphe.monuments-nationaux.fr/

Place des Vosges, donde se encuentra una de las casas de Victor Hugo: http://www.parismarais.com/place-des-vosges.htm

Museo Pompidou de arte moderno: http://www.centrepompidou.fr/

Iglesia de Saint-Sulpice: http://en.wikipedia.org/wiki/%C3%89glise_Saint-Sulpice,_Paris

Iglesia de la Madeleinehttp://en.wikipedia.org/wiki/%C3%89glise_de_la_Madeleine

La Conciergerie, prisión durante la revolución francesa:  http://conciergerie.monuments-nationaux.fr/

Shakespeare and Company, la librería más famosa del mundo:   http://www.shakespeareandcompany.com/

Universidad de la Sorbonne: http://www.paris-sorbonne.fr/fr/spip.php?article11928

Place de la Concorde y Obelisque: http://en.wikipedia.org/wiki/Place_de_la_Concorde

Palacio real y sus jardines:  http://es.wikipedia.org/wiki/Palacio_Real_%28Par%C3%ADs%29

Jardin du Luxembourg:  http://es.wikipedia.org/wiki/Jard%C3%ADn_del_Luxemburgo

Place Vendôme, donde se encuentra el hotel Ritz y las joyerías más lujosas de Paris:  http://es.wikipedia.org/wiki/Plaza_Vend%C3%B4me

Place Saint Germaine des Prés, donde encontramos las famosas terrazas de los cafés Les Deux Magots, el Café de Flore o La Brasserie Lipp: http://es.wikipedia.org/wiki/Saint-Germain-des-Pr%C3%A9s_%28Par%C3%ADs%29

El cabaret Moulin Rouge: http://www.moulinrouge.fr/home-flash-fr.html

Avenida Montaigne, donde se encuentran las tiendas de Dior, Chanel, Ungaro, etc.:  http://en.wikipedia.org/wiki/Avenue_Montaigne

En los alrededores de Paris:

El Palacio de Versailleshttp://www.chateauversailles.fr/homepage

El castillo de Fontainebleau: http://www.musee-chateau-fontainebleau.fr/

Castillo de Vaux-Le-Vicomtehttp://www.vaux-le-vicomte.com/